ALL on 4 implantátum
Az ALL ON 4 módszer alkalmas a hosszú ideje teljes kivehető fogpótlást viselők számára is. Segítségével rögzített (!), szájpadlás nélküli felső és nem izgő-mozgó alsó fogpótlást viselhetnek.
Ezek a fogak mind esztétikailag, mind funkciójukban nagyon hasonlítanak a természetes fogakhoz, így azokat már akár a műtét után is használhatja evéshez. 4-6 hónap gyógyulási időt követően felhelyezzük a végleges hidat, mely lehet rögzített és kivehető is. Az étkezések újra örömet okozhatnak, biztonsággal rághat és újra élvezheti az ételek ízét. Nem utolsósorban ugyanazt az életvitelt folytathatja, mint a természetes fogakkal rendelkezők.
Az eredeti All-on-4® technikát alkalmazzuk!
Az ALL ON 4 implantációs fogpótlás során négy darab implantátumot ültetünk be az alsó vagy a felső állcsontba, majd az ezekre helyezett ún. multi-unit fejekről digitális lenyomatot veszünk. Az implantátumok beültetése során nem végzünk csontpótlást, hanem az implantátumokat oda és olyan pozícióba ültetjük be, ahol van csontállomány. Az eljárás tehát graftmentes, 24-48 órán belül rögzített fogpótlást biztosít. Mivel nem hat vagy nyolc implantátumot ültetünk be az alsó vagy a felső állcsontba, ezért költséghatékony is.
A módszer óriási változást hoz a fogakkal nem rendelkező vagy a megtarthatatlan fogazattal rendelkező életébe, hiszen azon túl, hogy visszaadja a rágás képességét, esztétikailag is sokat javít és fiatalít az arcon!
Egy élet drámája helyett egyetlen nap drámai átalakulása…
ezt tudja az All-On-4 és Dr. Lászlófy Csaba implatológus szakorvos! Ismerje meg Attila All-On-4 történetét!
Milyen esetekben jelent megoldást az ALL ON 4 implantációs megoldás?
Teljes fogatlanság esetén
Abban az esetben, ha a felső állcsont vagy az alsó állcsont (állkapocs) teljesen fogatlan, akkor az ALL ON 4 fogpótlás kivitelezhetőségen körülményei nagyon kedvezőek. A fenti CBCT-felvételen ezt látjuk: nincsen fog a szájban. Ebben az esetben a konzultáció utáni második lépés egyből az implantáció lesz.
A felvételen látszanak még a fogak helyei, de a foghúzás már korábban megtörtént. A páciens teljes kivehető fogpótlást viselt, azonban az zavarta a mindennapi életben, ezért szeretne inkább fix fogpótlásokkal élni.
MEGTARTHATATLAN FOGAK esetén
Abban az esetben, ha a fogak megtarthatatlanok, de az állcsontban jelentősebb gyulladás (akut gyulladás) nincsen, akkor az implantáció előtt, azzal egy beavatkozásban a fogakat is eltávolítjuk.
A fenti képen látható esetben (gyulladások és fogágybetegségek miatt) sem a felső fogazat nem megtartható.
Ezen páciens esetében tehát a fogak eltávolítása (kihúzása) az implantációval egyszerre, azt megelőzően történik meg.
több mint 25 év tapasztalat
több mint 25000 páciens
több mint 15500 beültetett implantátum
Ismerjen meg All on 4 eseteket!
Mitől keletkezhet csonthiány?
Csonthiány az állkapcson, csonthiány a felső állcsonton - az implantáció alapfeltétele a szükséges csontállomány megléte. De kell-e pótolni minden csonthiányt, illetve mitől keletkezhet csonthiány? Kell-e pótolni minden csonthiányt? A válasz egyszerűen annyi, hogy...
Milyen anyagokat alkalmazunk csontpótlásra?
A csontpótló anyagok alapvetően négy csoportba sorolhatóak: saját csont (autogén csontpótlás), valamilyen donortól származó emberi csont (allogén csontpótlás), állatokból (leginkább szarvasmarha vagy sertés) származó csont (xenogén csont) és végül szintetikusan...
Mitől függ a csontpótló anyag beépülése?
A csontpótlás sikeressége mérhető, de több tényezőtől is függ. Melyek ezek? Milyen minőségű a csont? Egy előző bejegyzésben már megbeszéltük, hogy a csontpótlás megfelelő technikai jártasságot és elméleti tudást feltételez. Tudjuk, hogy a csontpótlás feltételei nem...
Mi az ALL ON 4 implantáció menete?
1. lépés: személyes konzultáció
A személyes konzultáció során fogászati vizsgálat, stomato-onkológiai szűrés, és a páciens igényeinek és elképzeléseinek felmérése történik.
A konzultáció során CBCT-vizsgálatot is végzünk, amellyel a teljes arckoponya csontállapotát megítélhetjük. Szükségünk is van rá, hiszen a digitális tervezési folyamat elengedhetetlen része a CBCT-vizsgálat során előálló digitális fájl.
Kérjük pácienseinket, hogy a CBCT-felvétel nálunk készüljön el. A “kívülről” hozott felvételekkel több bajunk is van: nem minden felvételtípus illeszthető a tervező-szoftverünkbe, amely viszont a világ első számú implantációs rendszerének, a Nobel Bicare-nek a tervezőszoftvere, és amely implantátumokkal dolgozunk.
Másik szempont, hogy adatbiztonsági okból sem viszünk be külső felvételeket rendszerünkbe, hiszen azon több ezer páciens képalkotó felvételeit tároljuk.
A CBCT-felvétel mellett orál szkennelés is történik a meglévő fogazatról, vagy pedig a fogazatot pótló fogsorról. Szájüregi és arc-fotók szintén készülnek, ezekre szükségünk van a digitális tervezési folyamathoz.
Ezek révén előáll annyi információ, hogy elkészítjük a pontos kezelési tervet és a pontos költségvetést is bemutatjuk. A konzultáció végén egyeztetjük a kezelési időpontokat.
2. lépés: ALL ON 4 IMPLANTÁCIÓ
A második lépés kétféleképpen valósulhat meg, de az eredmény ugyanaz lesz: ennek a fázisnak a végére beültetjük az implantátumokat.
Az első variáció, hogy páciensünknek vannak fogai, mégpedig olyan fogai, amelyek nem gyulladtak, de nem is megtarthatóak. Ebben az esetben a foghúzások is ebben a kezelési lépésben történnek meg.
A második verzió, hogy páciensünk teljesen fogatlan: ekkor az implantátumok beültetése történik meg.
Az ALL ON 4 implantátumok beültetése speciális technikát és tudást igényel. Az implantátumok beültetése során fontos anatómiai képleteket kell elkerülnünk: az alsó állcsonton (állkapcson) az állkapocsban futó ideg csatornáját illetve kilépési pontját, a felső állcsonton pedig az arcüreget.
Az ALL ON 4 implantációs technika elsajátítása ezért rengeteg gyakorlást és biztonságot igényel. Amikor évtizedekkel ezelőtt elkezdtük az ALL ON 4 implantációkat, bizony nehezen sajátítottuk el: rengeteg gyakorlás és rutin van már “mögöttünk”.
Az ALL ON 4 implantáció esetén mi minden esetben a Nobel Biocare implantátumait alkalmazzuk, hiszen az eredeti ALL-ON-4 csak ezekkel valósítható meg.
3. lépés: A RÖGZÍTETT HOSSZÚ TÁVÚ IDEIGLENES FOGPÓTLÁS ELKÉSZÍTÉSE
A harmadik lépés, vagyis a rögzített ideiglenes fogpótlás elkészítése nem válik el időben az előző lépéstől, azaz a páciens egyből a protetikai (fogpótlási) megoldást végző kollégámnál folytatja a kezelést.
Mi a SANORAL-ban munkamegosztásban dolgozunk. Nálunk mindenki azt csinálja, amihez igazán ért, amiben igazán elmélyült. Ezért van az, hogy az ALL ON 4 munkafázisok elválnak egymástól. Ez minden olyan helyen így kell, hogy történjék, sok esetben végeznek hasonló kezelést, minden munkafázis speciális tudást igényel ugyanis.
A rögzített ideiglenes fogpótlás elkészítésére kettő út kínálkozik: egyrészt a hagyományos módszer, hagyományos lenyomat alapján, másrészt a digitális módszer, digitális lenyomat alapján.
A biztonság érdekében mi jelenleg mindkettőt megcsináljuk. Ennek oka az, hogy egyik a másiknak kontrollja, és mivel másnapra el kell készüljön a hosszú távú rögzített ideiglenes fogpótlás, nincs hibalehetőség. Ezért az általunk alkalmazott módszer a harmadik – talán túlbiztosítottnak tűnik, de így érezzük magunkat biztonságban.
Más kérdés, hogy a hosszú távú rögzített ideiglenes fogpótlás hogyan készül el: vagy hagyományos módon, vagy 3D nyomtatással. Mi az utóbbi időben már csak a 3D nyomtatásos módszert alkalmazzuk.
Az ideiglenes fogpótlás ugyanúgy csavarokkal rögzül az implantátumok multi-unit fejein, mint majd a végleges. A különbség annyi csupán, hogy egyel kevesebb fog van rajta, mint a véglegesen, de ez esztétikai szempontból nem hátrányos, és a rágás is elvégezhető vele.
Fontos kiemelni, hogy mindez azt jelenti, hogy a páciens szájában rögzített fogpótlás van az implantációt követő 24-48 órán belül!
4. lépés: A VÉGLEGES ALL ON 4 FOGPÓTLÁS ELKÉSZÍTÉSE
A végleges ALL ON 4 fogpótlás elkészítésére 6-12 hónap után kerülhet sor Fontos megérteni, hogy a hosszú távú ideiglenes fogpótlás is rögzített, tehát nem kivehető!
A végleges fogpótlás a felső állcsontra cirkonium-kerámiából készül el, míg az alsó állcsontra ún. BIO-HPP, vagy PMMA anyagokból. Ez a gyakorlat hosszabb tapasztalati úton jött létre, és annak elkerülésére szolgál, hogy mind az alsó, mind a felső állcsonton kemény cirkon-kerámia fogpótlás legyen.
A végleges fogpótlás mind esztétikai, mind funkcionális értelemben teljes értékű. Különbség annyi lesz a hosszú távú ideiglenes fogpótláshoz képest, hogy egy taggal (egy koronával) több van rajta hátrafelé.
A végeleges fogpótlás elkészítése is erre speciálisan felkészült kollégám feladata. mint azt már említettem, a SANORAL FOGÁSZATI ÉS SZÁJSEBÉSZETI KLINIKÁN korszerű team-munka folyik, azaz minden kolléga azt csinálja, amihez igazán ért. Ezt az elvet természetesen az ALL ON 4 implantációs-protetikai módszer során is végig fenntartjuk.
Az elkészülő végleges fogpótlás mind a korszerű gnatológiai elveknek, mind a szakma szabályainak, mind az esztétikai kívánalmaknak maximálisan megfelel. Számunkra nagyon fontos, hogy a szakmai szabályoknak maximálisan megfeleljünk.
5. lépés: KONTROLLVIZSGÁLAT FÉLVÉVENKÉNT
A siker közös érdekünk, és ez így van az ALL ON 4 implantációs protetikai eljárások esetén is. Számunkra nagyon fontos, hogy páciensünk is együttműködő legyen a közös munkában és a sikerben.
A közös munka, a közös cél azonban nem ér véget az implantáció beültetésekor, vagy a hosszú távú ideiglenes fogpótlás elkészítésekor, sőt a végleges ALL ON 4 fogpótlások elkészítésekor sem. Kulcskérdés a rendszeres kontrollvizsgálat, ezért azt kérjük, hogy ALL ON 4 implantáció és fogpótlás után páciensünk fél évente keresse fel klinikánkat kontrollvizsgálat céljából.
A kontrollvizsgálat során elvégezzük az implantátumok képalkotó felvétellel történő ellenőrzését, a szájvizsgálatot, a fogpótlás tisztítását és ellenőrzését is.
Nagyon fontos, hogy páciensünk tisztában legyen az ALL ON 4 fogpótlás tisztításának szükségességével. A szájhigiéné fenntartása nagyon fontos annak érdekében, hogy az ALL ON 4 implantáció gyulladásmentes közegben legyen.
Dentálhigiénikusaink részletesen ismertetik pácienseinkkel az ALL ON 4 implantáció és ALL ON 4 fogpótlások tisztítási és higiéniás protokollját.
Mennyibe kerül az ALL ON 4 implantációs megoldás?
Pontos választ akkor lehet adni a kérdésre, ha a páciens részére pontos kezelési tervet készítettünk. A pontos kezelési terv ugyanis tartalmazza az all on 4 implantátumok árát, az all on 4 műtét költségeit, az all on 4 multi-unit fejek költségeit, az all on 4 hosszú távú ideiglenes fogpótlás költségeit és az all on 4 végleges fogpótlás költségeit is.
Gyakori kérdések az All on 4 implantációval kapcsolatban
MI AZ ELSŐ LÉPÉS AHHOZ, HOGY ALL ON 4 FOGSOROM LEGYEN?
Az első lépés a konzultáció. A személyes konzultáció alkalmával elkészített CBCT-felvétel, szájfotók, orális szkennelés, és digitális implantációs terv végeredményeként létrejön a komplett kezelési terv, amelyben a pontos költségvetés is szerepel.
Konzultációra legegyszerűbben a 062 9711 655 vagy a 06 20 259 6363 telefonszámokon lehetséges bejelentkezni. A konzultáció egy órát vesz igénybe, ennek során CBCT-felvételt, digitális kezelési tervet, orál-szkennelést, szájfotókat és kezelési tervet készítünk. A kezelési terv részletes ismertetésére és a költségek pontos meghatározására is sor kerül.
MENNYI IDŐ ALATT LESZ RÖGZÍTETT FOGPÓTLÁSOM?
Az implantátumok beültetését követően 24-48 órán belül máj az Ön szájában van a rögzített fogpótlás, amely csavarozással rögzül a szájban. A végleges fogpótlás elkészítése hat hónap múlva következik, de tudnia kell, hogy az ideiglenes fogpótlás is remekül használható és magas esztétikai igényeknek megfelelő!
IDŐSEBB KORBAN LEHET-E ALL ON 4 FOGPÓTLÁST ALKALMAZNI?
Néha az idősebb páciensek azt hiszik, hogy életkoruk miatt már nem használhatják ki a fogászati implantátumok nyújtotta előnyöket.
Ez nem így van. Az egészség sokkal meghatározóbb, mint az életkor. Ha ön egészséges ahhoz, hogy kihúzzuk egy fogát, akkor általában elég egészséges ahhoz is, hogy a fogászati implantátumokat ültessünk be Önnek.
Abban az esetben, ha Ön esetleg valamilyen körülmény miatt nem alkalmas arra, hogy fogászati implantátumokat ültessünk be Önnek és ezáltal például ALL-ON-FOUR (ALL-ON-4) típusú fogművet viseljen, akkor azt feltétlenül közölni fogjuk a beavatkozást megelőzően.
FÁJ-E AZ ALL ON 4 ELKÉSZÍTÉSE?
Ha azt mondom, nem fáj, akkor esetleg azt hiheti Ön is, hogy ez csak bátorítás, Ezért fordítsuk meg: ha fájna Önnek, én sem tudnék nyugodtan dolgozni. Egyrészt zavar az, hogy fájdalmat okozok, másrészt a nyugodt munkakörülményekhez feltétlenül szükséges a kooperatív, nem izgő-mozgó páciens.
Ezért olyan mennyiségű és minőségű helyi érzéstelenítőszert alkalmazok, amely bőségesen elegendő a fájdalommentes beavatkozáshoz.
Ha végképp nem szeretné helyi érzéstelenítésben a beavatkozást, akkor természetesen elvégezzük altatásban is.
MIÓTA LÉTEZIK ALL ON 4 IMPLANTÁCIÓS-PROTETIKAI ELJÁRÁS?
Az első ALL ON 4 1998-ban készült Lisszabonban, Portugáliában. A módszer kifejlesztése Paolo Malo nevéhez fűződik: ő volt az a portugál kolléga, aki az apró részletekig kidolgozta ezt a remek implantációs-fogpótlási módszert. A kutatásokba bekapcsolódott a világ első számú implantációs cége, a Nobel Biocare is.
Mi 16 éve készítünk ALL ON 4 implantációs-protetikai fogpótlásokat.
Az ALL ON 4 módszert magam is ott tanultam meg, ahol az keletkezett: Lisszabonban.
Így a módszert nem csak művelem, hanem oktatom is.
Itt kell még elmondani, hogy a módszer mögött számos klinikai tanulmány, tudományos cikk és kutatás van. A tudományos alapok a gyakorlatban is hasznosulnak. Az ALL ON 4 mára már tökéletesen működő, csontpótlás-mentes, költséghatékony és 24-48 óra alatt rögzített fogpótlást biztosító módszerré vált.
MI A PONTOS MENETE AZ ALL ON 4 IMPLANTÁCIÓS-PROTETIKAI KEZELÉSI KONCEPCIÓNAK?
1. KONZULTÁCIÓ
Vizsgálat + CBCT (mi készítjük kérjük, ne hozza!) + szájüregi fotók + orál szkennelés + kezelési terv + költségvetés + a kezelési terv megbeszélése
2. IMPLANTÁCIÓ
Előkészítés (ha szükséges, a foghúzások) + implantátumok beültetése + fogpótlási munkafolyamatok (rögzített fogpótlás 24-48 órán belül)
3. VÉGLEGES FOGPÓTLÁS ELKÉSZÍTÉSE
Fél évvel később készülnek el a végleges fogpótlások.
4. FÉL ÉVENKÉNT KONTROLLVIZSGÁLAT
Nélkülözhetetlen minden fél évben a kontrollvizsgálat!